沖動(dòng)型人格障礙

鯤鵬祥瑞--陽光語錄

不怕學(xué)不會，只怕不敢學(xué)！

  沖動(dòng)型人格障礙也稱爆發(fā)型人格障礙，也稱攻擊性人格障礙。是一種因微小精神刺激而突然爆發(fā)非常強(qiáng)烈而又難以控制的憤怒情緒并伴有沖動(dòng)行為的人格障礙，主要特征為情緒不穩(wěn)定及缺乏沖動(dòng)控制能力，暴力或威脅性行為的突然爆發(fā)也很常見。沖動(dòng)型人格障礙治療較為困難，其表現(xiàn)隨著年齡的增長可以有不同的變化，一般具有逐漸緩解的趨勢，但往往仍遺留有人際關(guān)系的障礙，表現(xiàn)為對親友和鄰居的敵對態(tài)度。

病理生理

沖動(dòng)型人格障礙的病理生理機(jī)制尚不清楚。

臨床表現(xiàn)

(1)主要表現(xiàn)形式:

①情緒急躁易怒，存在無法自控的沖動(dòng)和驅(qū)動(dòng)力;

②性格上常表現(xiàn)出向外攻擊、魯莽和盲動(dòng)性。

③沖動(dòng)的動(dòng)機(jī)形成可以是有意識的，亦可以是無意識的。

④行動(dòng)反復(fù)無常，可以是有計(jì)劃的，亦可以是無計(jì)劃的。行動(dòng)之前有強(qiáng)烈的緊張感，行動(dòng)之后體驗(yàn)到愉快、滿足或放松感，無真正的悔恨、自夷或罪惡感。

⑤心理發(fā)育不健全和不成熟，經(jīng)常導(dǎo)致心理不平衡。

⑥容易產(chǎn)生不良行為和犯罪的傾向。

(2)次要表現(xiàn)形式:上述表現(xiàn)是主動(dòng)攻擊型的表現(xiàn)。還有一種被動(dòng)攻擊型形式，其主要特征是以被動(dòng)的方式表現(xiàn)其強(qiáng)烈的攻擊傾向。這類人外表表現(xiàn)得被動(dòng)和服從、百依百順，內(nèi)心卻充滿敵意和攻擊性。例如，故意晚到，故意不回電話或回信，故意拆臺使工作無法進(jìn)行;頑固執(zhí)勘，不聽調(diào)動(dòng)。拖延時(shí)間，暗地破壞或阻擾。他們的仇視情感與攻擊傾向十分強(qiáng)烈，但又不敢直接表露于外，他們雖然牢騷滿腹，但心里又很依賴權(quán)威。

無情人格障礙和沖動(dòng)型人格障礙的關(guān)系區(qū)別

反社會性人格障礙要與沖動(dòng)性人格障礙相區(qū)別。 沖動(dòng)性人格障礙雖然行為沖動(dòng)，但沖動(dòng)過后，常常后悔不已，且具有陣發(fā)性特點(diǎn)，平時(shí)在社會交往中有時(shí)可有相當(dāng)良好的人際關(guān)系。

反社會性人格障礙的沖動(dòng)行為則表現(xiàn)為想干什么便干什么，事后毫不后悔，沒有內(nèi)疚感和自責(zé)感，令人不可理喻；在人際交往中只能與人維持一種膚淺的、短暫的友誼關(guān)系。

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